Follow IDN Times untuk mendapatkan informasi terkini. Klik untuk follow
WhatsApp Channel &
Google News
Depresi adalah gangguan mental yang berpotensi menyebabkan perasaan sedih dan putus asa yang parah. Ada banyak bentuk dari kondisi ini dan depresi ganda sering diabaikan.
Double depression atau depresi ganda adalah kondisi ketika dua jenis depresi tertentu tumpang tindih. Ini adalah kondisi serius yang dapat mengancam jiwa jika tidak diobati.
Dalam istilah medis, ini adalah koeksistensi gangguan depresi persisten/persistent depressive disorder (PDD) dan gangguan depresi mayor/major depressive disorder (MDD).
Seperti semua bentuk depresi, depresi ganda dapat menyebabkan masalah dengan fungsi dan kualitas hidup sehari-hari dan membawa peningkatan risiko pikiran atau perilaku untuk bunuh diri.
Perawatan dapat membantu, tetapi banyak orang menunda atau menghindari mendapatkan bantuan yang dapat menyelamatkan hidup mereka.
1. Apa itu double depression?
Depresi ganda adalah kondisi saat seseorang dengan gangguan depresi persisten kemudian mengembangkan gangguan depresi mayor. Kedua jenis depresi ini memiliki banyak gejala yang sama.
Secara umum, gangguan depresi mayor adalah bentuk depresi yang parah sedangkan gangguan depresi persisten adalah depresi kronis tingkat rendah.
Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) adalah buku panduan profesional kesehatan mental untuk mendiagnosis gangguan kesehatan mental. Versi saat ini, DSM-5, mencakup kriteria untuk diagnosis gangguan depresi persisten dan gangguan depresi mayor.
Sementara banyak peneliti dan ahli menyebutnya sebagai "double depression", tetapi DSM-5 tidak mencantumkannya sebagai diagnosis resmi.
Apabila kamu memiliki depresi ganda, dokter akan mendiagnosis gangguan depresi persisten dan gangguan depresi mayor yang hidup berdampingan, ini bisa disebut sebagai depresi ganda.
Pada orang yang hidup dengan gangguan depresi persisten, kemungkinan orang tersebut akan mengalami depresi ganda pada beberapa titik kehidupannya. Bahkan, menurut studi, hingga 3 dari 4 orang dengan gangguan depresi persisten juga akan mengalami gangguan depresi mayor dalam hidup mereka.
2. Gangguan depresi persisten
ilustrasi double depression atau depresi ganda (unsplash.com/Dmitry Schemelev) Gangguan depresi persisten atau distimia adalah bentuk depresi tingkat rendah.
Saat seseorang telah mengalami depresi setidaknya selama dua tahun dan menunjukkan beberapa gejala berikut, diagnosis gangguan depresi persisten biasanya dapat dibuat:
- Kehilangan selera makan.
- Kelelahan.
- Tingkat percaya diri yang rendah.
- Insomnia atau tidur berlebihan.
- Menghindari kegiatan sosial.
- Mudah tersinggung atau marah.
Pada anak-anak atau remaja, gejala-gejala ini harus bertahan setidaknya selama satu tahun sebelum diagnosis gangguan depresi persisten dapat dibuat.
Orang dengan gangguan depresi persisten sering melaporkan merasa seperti tertutup oleh selubung kegelapan atau kabut tebal.
Ketika tidak diobati, gangguan depresi persisten terkadang dapat bertahan selama beberapa dekade.
3. Gangguan depresi mayor
Gangguan depresi mayor cenderung menjadi bentuk depresi episodik. Ini ditandai dengan perasaan sedih dan putus asa yang intens dan berulang, kehilangan minat dalam aktivitas dan disertai dengan berbagai gejala kognitif dan fisik.
Beberapa gejala gangguan depresi mayor bisa berupa:
- Insomnia atau tidur berlebihan.
- Kehilangan energi.
- Kesulitan fokus.
- Kelelahan atau agitasi.
- Pikiran bunuh diri.
Orang dengan depresi berat non kronis mungkin mengalami periode yang bebas dari gejala depresi.
4. Penyebab
ilustrasi double depression atau depresi ganda (pixabay.com/1388843) Faktor yang sama yang menyebabkan gangguan depresi persisten dan gangguan depresi mayor adalah akar dari penyebab depresi ganda, tetapi para ahli masih belum mengidentifikasi satu penyebab yang jelas.
Menurut DSM-5, faktor-faktor yang dapat meningkatkan risiko kamu mengalami depresi ganda meliputi:
- Perangai: Orang dengan neurotisisme yang lebih tinggi (kecenderungan terhadap suasana hati yang rendah) lebih mungkin untuk mengalami gangguan depresi persisten.
- Masa muda: Trauma masa kecil atau kehilangan orang tua pada awal kehidupan dapat meningkatkan peluang mengalami depresi.
- Perbedaan pada otak: Korteks prefrontal, amigdala, hipokampus, dan area otak lainnya dapat berperan dalam mengembangkan gangguan depresi persisten.
- Riwayat keluarga: Memiliki kerabat tingkat pertama, seperti orang tua kandung, dengan depresi dapat meningkatkan peluang kamu untuk memilikinya juga.
- Kondisi kesehatan mental lainnya: Hidup dengan kondisi kesehatan mental lain, seperti gangguan kecemasan, dapat meningkatkan peluang mengembangkan depresi.
Baca Juga: [QUIZ] Dari Kuis Ini, Kami Tahu Penyebab Depresi yang Kamu Alami
5. Gejala
DSM-5 tidak mencantumkan gejala khusus untuk depresi ganda, tetapi beberapa tanda yang mungkin timbul meliputi:
- Tiba-tiba kehilangan kesenangan atau minat dalam aktivitas.
- Perubahan nafsu makan yang menyebabkan penurunan atau penambahan berat badan.
- Perasaan putus asa, kesedihan, atau kekosongan yang kuat.
- Lebih banyak kelelahan atau energi lebih rendah dari biasanya.
- Tidur lebih banyak atau lebih sedikit dari biasanya.
- Pikiran baru tentang kematian atau bunuh diri.
Jika kamu hidup dengan diagnosis gangguan depresi persisten, tiba-tiba mengalami gejala depresi yang lebih parah bisa menjadi tanda depresi ganda. Akan tetapi, jika belum pernah menerima diagnosis depresi sebelumnya, mungkin akan lebih sulit untuk mengetahui apakah yang kamu alami adalah depresi ganda.
6. Diagnosis
ilustrasi diagnosis kondisi kesehatan mental (pexels.com/Alex Green) Lanjutkan membaca artikel di bawah
Editor’s picks
Jika kamu memiliki gejala depresi, temui dokter perawatan primer atau penyedia kesehatan mental sesegera mungkin.
Dokter akan melakukan pemeriksaan fisik dan tes laboratorium untuk menyingkirkan beberapa kondisi medis dengan gejala serupa.
Tidak ada tes laboratorium khusus untuk mendiagnosis gangguan depresi persisten, gangguan depresi mayor, atau depresi ganda.
Jika sudah memiliki diagnosis gangguan depresi persisten, dokter mungkin mengenali tanda-tanda depresi berat dengan cukup cepat.
Diagnosis melibatkan menjawab serangkaian pertanyaan yang dirancang untuk melihat apakah kamu memenuhi kriteria diagnostik untuk gangguan depresi persisten, gangguan depresi mayor, atau keduanya.
Penting untuk benar-benar terbuka tentang semua gejala yang kamu rasakan.
Jika kamu memenuhi kriteria untuk kedua kondisi tersebut, kamu mengalami depresi ganda.
7. Penanganan
Depresi ganda mungkin lebih sulit ditangani dibanding bentuk depresi lainnya. Akan tetapi, riset tentang pengobatan depresi ganda masih berjalan, dan rekomendasi perawatan akan meningkat karena para peneliti mempelajari lebih lanjut tentang kondisi ini.
Obat-obatan
Antidepresan sering digunakan untuk membantu mengelola gejala depresi ganda.
Selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI) atau serotonin-norepinephrine reuptake inhibitor (SNRI) mungkin akan diresepkan oleh dokter. Beberapa SSRI dan SNRI yang umum diresepkan antara lain:
- Sertraline.
- Fluoxetine.
- Duloxetine.
- Venlafaxine.
Obat-obatan lainnya yang mungkin diresepkan oleh dokter untuk depresi ganda termasuk antidepresan atipikal dan antidepresan trisiklik.
Terapi
Psikoterapi atau terapi bicara dapat digunakan bersamaan dengan pengobatan atau pendekatan perawatan lain untuk membantu mengelola depresi ganda.
Terapi perilaku kognitif (CBT) adalah terapi yang umum dan efektif untuk banyak jenis depresi, tetapi pilihan terapi lain juga tersedia.
Jika kamu sudah menemui terapis untuk mengelola gejala depresi persisten, memberi tahu terapis tentang gejala baru yang muncul dapat memberi terapis petunjuk untuk skrining gangguan depresi mayor dan membantu mencari cara baru untuk mengelola gejala jika diperlukan.
Stimulasi otak
Ketika depresi tidak menanggapi bentuk pengobatan lain, beberapa jenis stimulasi otak telah terbukti membantu, termasuk terapi elektrokonvulsif (ECT) dan stimulasi magnetik transkranial berulang (RTM).
Penelitian menunjukkan bahwa stimulasi otak dalam dapat bermanfaat bagi orang yang hidup dengan bentuk depresi yang lebih sulit untuk diobati, tetapi penelitian lebih lanjut diperlukan.
Strategi perawatan diri
Dukungan profesional sering kali merupakan bagian penting dalam mengelola gejala depresi, terutama ketika gejalanya parah dan sulit diobati. Namun, kamu juga dapat mengambil langkah-langkah untuk mengelola gejala-gejala tersebut di rumah.
Cara mengelola depresi ganda di rumah meliputi:
- Istirahat cukup. Jika kamu merasa lebih lelah dari biasanya, beri diri waktu untuk bersantai. Menyalahkan atau mempermalukan diri sendiri untuk sesuatu yang di luar kendali mungkin tidak akan membantu meringankan gejala.
- Fokus pada pilihan makanan sehat, tetapi mengevaluasi pilihan makanan mana yang paling tepat mengelola gejala patut dicoba.
- Ambil napas dalam-dalam. Orang yang melakukan latihan pernapasan dalam di rumah mengalami penurunan gejala depresi lebih signifikan daripada orang yang hanya menerima perawatan standar untuk depresi.
- Rutin olahraga jika bisa. Kamu mungkin tidak akan merasa ingin berolahraga dalam jika sedang mengalami gejala depresi ganda, dan ini tidak apa-apa. Aktivitas fisik masih merupakan pilihan yang efektif untuk orang dengan depresi sedang dan berat, dan bahkan gerakan ringan seperti berjalan atau peregangan dapat membantu.